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        β-HCG临床应用
        发布时间:2016-08-20    阅览次数:1552 次  
        HCG:早期妊娠的经典试验
        定性:怀孕?        定量:胚胎正常?
         
         
        正常妊娠不同时期HCG的浓度见下表:
        妊娠周期 HCG(mIU/ml)
        ≤1 5~50
        2 50~500
        3 100~10000
        4 1000~30000
        5 3500~115000
        6~8 12000~270000
        12 15000~220000

        正常HCG增长速率:48小时后增长66%

        一. 早孕的诊断及胚胎发育状况的监测
         
        血清或尿液hCG定量测定的临床重要性:
            早期妊娠的诊断
            了解胚胎及胎儿发育状况
                1. 胚胎发育正常时,hCG增长速率是极快的。
                2. 妊娠期的妇女hCG绝对值不正常的过低:
                自发性流产?胎儿存活?宫外孕?

        二. 宫外孕的辅助诊断

        hCG定量明显低于正常妊娠天数值,阴超未见妊娠囊。
         
        三. 滋养层细胞源性肿瘤的辅助诊断
        (三)滋养层疾病的诊断与跟踪
            1、正常妊娠:头三个月后,hCG水平不再增加,跌落到一个较平坦的水平。
            2、滋养层细胞瘤患者(胎块妊娠):hCG水平可随肿瘤的发展而继续升高。如卵巢、绒毛膜上皮癌、葡萄胎等。

         
        四. 滋养层肿瘤的疗效观察
            外科切除肿块后,术后3-6周hCG水平明显下跌。
            1、判断是否复发:前三周,每周测血清或尿hCG直至正常水平;一年内,逐月监测。
            2、如果hCG水平维持在一定水平或有所上升,应考虑是否有转移。

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